2)339、临床第一课_我真是实习医生啊
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  正常的生理情况、肢端缺血、或者根本就是护士没有测量准确,这些都有可能。”

  “可你不能否认,四肢血压不对称,这也是主动脉夹层的标志之一。”

  “夹层血肿阻塞主动脉及其不同部位的分支,且累及程度不一,就会出现四肢血压不对称的现象,这就是这类患者早期识别的指标之一。”

  “而且即便病人既往没有高血压病史,遗传性的血管问题也会导致主动脉夹层发生,你们即便和他很熟悉,但对于他的家族史恐怕也不会太了解吧。”

  “临床不是课堂!”

  苏杰突然加重语气道:

  谷傱/span“课堂上你判断失误,老师只会给你一个红色的叉,然后告诉你,下次要认真审题,不要再犯错误,但在临床上,你的判断如果失误,病人就有可能死亡,死神不会给你第二次审题的机会,你的下一次审题,永远都只能用在另一个病人身上。”

  “我现在问你,如果你的室友,万一是主动脉夹层那该怎么办?”

  那名同学的表情立刻僵硬起来,他有些吞吞吐吐地说道:“我,我只是提出了一些怀疑。”

  “不要怀疑我!”

  苏杰继续加重语气,黑色深邃的瞳孔紧紧盯着对方:“虽然我不是你的老师,但今晚我也给你上一课,想当好一名医生,必须做好的第一件事,就是不要让你的病人及其家属怀疑你!”

  那名同学明显被苏杰的气势完全碾压,甚至连抬头再看苏杰一眼的勇气也没有了。

  他其实内心很不明白,为什么对方明明年龄和自己差不多,刚刚交谈起来似乎也很好说话的样子,可现在却突然整个人变得极其有侵略性,就好像……专断独行的指挥官一样,绝对不允许别人质疑他。

  三名顶级学府的医学生,终归只是象牙塔里没有经历过磨练的幼兽宝宝,和苏杰这种已经临床呆了一年左右的真正医生相比,他们还是太过稚嫩了。

  “你们去通知他的家属。”

  眼看同行的三人没有任何疑问了,苏杰快速的交代了他们一句,然后便转身快步走向护士站,询问心外科和手术室那边联系的怎么样了。

  心外科老总张茂很快赶到了抢救室,在了解了病人的情况后,他的反应和苏完全一致:“送去介入手术室,直接造影探查吧,如果确定是主动脉夹层,立刻修补!”

  主动脉夹层手术,最重要的就是和死神抢时间,如果有条件,张茂都想直接在急诊科给病人做手术。

  “家属在哪里,我来和他们谈谈。”

  张茂扭头看向三名和病人差不大的年轻人,皱了皱眉问道:“你们是病人什么人?”

  “我们是他的室友,大学室友!”

  刚刚被苏杰训完的三个人显得十分乖巧,他们此时也意识到了,这里是临床,不是课堂,自己那些扎实的理论知识,在这些真正和死神战斗的医生眼里,简直就像是儿歌一样幼稚。

  “你们是我们东南大学的学生?”

  张茂下意识问道。

  “不是,我们是中科大医学院的。”

  “中科大医学院?”

  张茂愣了愣,慢慢的,他的眼睛里突然闪烁出了一种奇怪的光芒。

  “你们的这位同学现在很有可能是主动脉夹层,你们都是医学院的高材生,这种急症的严重程度应该不用我过多描述了吧,你们应该都很了解了。”

  “嗯嗯!”三个人立刻点头。

  “我们现在立刻就要把病人推进介入手术室,用介入手术的方式,去修补他有可能存在的主动脉破损。”

  “嗯嗯。”

  “虽然这样不太符合规定,但你们毕竟是医学院的学生,这台手术我可以让你们在观察室旁观,当然,如果你们不想看到你们室友的手术,也可以选择在手术室外等候。”

  “嗯嗯……嗯?!”

  三个人都下意识的用力点头,可下一秒便反应了过来,纷纷猛地抬头看向张茂。

  “让我们进手术室旁观冯的手术……”

  “这……”

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