决定抛弃传统的开胸手术。”
“最后经过多番抉择,决定在全胸腔镜下行同种异体双肺序贯移植手术!”
“……”
此言一出,寂静的会场瞬间炸成了一片。
“握草,全胸腔镜?”
“也就是在微创下进行器官移植,这开什么国际玩笑!”
“虽然病人没法耐受开胸手术,但直接转成全微创是不是有点太托大了,起码也要一步步来吧?”
“关键是,临医有成熟的方案吗。我们也想做全微创器官移植,但根本无从下手!”
“……”
同样感到不可思议的还有诸多评委。
丁建荣的眉毛都快挤到一块了。
直到如今,也只有医院敢提出半开胸半微创方案。
而且方案还相当稚嫩,总分连七十分都不到。
原以为会有人完善半微创方案,结果没想到临医直接一步到位,迈入了全微创时代。
好家伙,现在连半微创都悬而未决,根本不成熟,临医怎么可能提出全微创!
其余评委想法也差不多。
顿时,众人之前对施怜的好感消散了大半……如此武断地进行医学技术跨越,这对医生来说不是什么好事。
难不成又能冒出一个许医生一样的怪才?
……
众人惊疑间,施怜给出了答案。
“传统的Clam-Shell切口,需要把前胸壁全部切断,胸腔内的很多肌肉都会受到损伤。
而我们决定利用肋间隙开展不开胸微创换肺术。
常规的肋间隙微创换肺,虽然说不需要切断胸骨,但由于人体正常肋间隙只有一厘米,为了满足手术需要,往往需要撑开肋骨。
这一步仍然会导致肋间隙肌肉的钝性撕裂。
但,经过多次尝试与演练,我们找到了代替撑开肋间隙的办法!”
说话间,施怜按了下PPT,上面出现了胸壁的示意图。
随后,上面出现了三个切口。
“这次我们打算结合肺癌切除的三孔法。
当然,为了适配双肺移植术做了相应的调整。
比如主操作切口开展了第三肋间隙,长度大约在八厘米左右。
这个切口非常特殊,切开后就不需要再撑开肋间隙!”
话音落下,场上众人都露出了惊愕的表情。
协和的方面,柳寺差点站起来了……该死,我们还没上场,就擅自诋毁撑开肋骨的方案!
谁能保证三孔法一定比撑开肋间隙好!
钝性撕裂便撕裂,难不成这八厘米的切口会更有优势?
像剖腹产,实际上并非用手术刀开出所有切口。
相反,这个过程相当暴力。
医生往往是用刀开出一个合适大小的口子,足够双手伸进去后,由医生撑开切口,然后用手上的力气将肚皮给撕开!
为什么这么做?
就是为了最大程度减少损伤!
手术刀锋利,用得好与不好全看医生的水平和经验。
一刀下去,不管什么结构,全部都被切断了,这种情况下的伤口虽然平整干净,损伤却相当大。
但如果是用手轻轻撕开呢?
只要力度得当,那么身体的肌肉就会选择损伤最小的方式被撕开。
双手扯开的切口,几乎避开了所有出血多、结构坚韧的部位,选择了从每个最薄弱的地方裂开。
看似粗暴,但损伤反而能控制到最低!
而且术后的恢复也会相当乐观。
但,施怜为何反其道而行之?
难不成被撑开的肋间隙,还不如手术刀的锐性切口?!
请收藏:https://m.jmss.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)